Łódzki NFZ nie przedłuży od kwietnia kontraktu z trzema Fundacjami: Gajusz, Słonie na Balkonie i Fundacją z ASPI-racjami. Placówki alarmują, że z tego powodu 708 dzieci z dnia na dzień przerwie proces terapeutyczny, co może doprowadzić nawet do poważnego załamania stanu psychicznego. O wyborze zdecydowało m.in. kryterium dostępności - tłumaczy NFZ.
Trzy znane ze swojej działalności na rzecz dzieci i młodzieży łódzkie organizacje pozarządowe to doświadczeni świadczeniodawcy opieki psychologicznej i psychoterapeutycznej - Fundacja Gajusz miała kontrakt z NFZ od 6 lat, Słonie na Balkonie od prawie 5 lat, podobnie Fundacja z ASPI-racjami.
Fundacje tracą kontrakty. „To krańcowy brak odpowiedzialności”
Ostatni konkurs NFZ na świadczenie tych usług rozstrzygnięto 19 marca i wtedy Fundacje dowiedziały się, że na łódzki rynek usług opieki wchodzą nowe podmioty komercyjne, a one będą świadczyć pomoc tylko do końca miesiąca. Zdaniem Fundacji, z którymi nie przedłużono umów, taki tryb nie pozwoli im na bezpieczne zakończenie procesu terapeutycznego.
– Przerwanie terapii dziecka po doświadczeniu traumy to działanie, które realnie zagraża jego życiu i zdrowiu psychicznemu, bo zwiększa ryzyko zachowań autodestrukcyjnych, w tym samobójczych, oraz prowadzi do utraty poczucia bezpieczeństwa i głębokiego poczucia porzucenia. Terapia opiera się na ciągłości, to ona buduje zaufanie, które dla dziecka po traumie jest fundamentem powrotu do równowagi. Nagłe jej przerwanie to nie tylko błąd, ale krańcowy brak odpowiedzialności decydentów za życie i zdrowie najbardziej wrażliwych i zagrożonych małych pacjentów - podkreśliła prezeska Fundacji Gajusz Tisa Żawrocka-Kwiatkowska.
Również zdaniem psychoterapeutki dr hab. Joanny Miniszewskiej z Uniwersytetu Łódzkiego, przerwanie leczenia wiąże się z realnym ryzykiem pogorszenia stanu zdrowia, a w części przypadków także ze zwiększonym ryzykiem poważnego kryzysu psychicznego, w tym zagrożenia życia.
Ekspertka wyjaśniła, że psychoterapia jest procesem etapowym - obejmuje diagnozę, budowanie relacji terapeutycznej, formułowanie celów oraz pracę nad zmianą. Jej przerwanie może zakłócać proces leczenia, ograniczać osiągnięte efekty i prowadzić do pogorszenia funkcjonowania psychicznego.
Psychiatria dziecięca w Łodzi pod ścianą
W opinii Fundacji, wyrażonej w przysłanym PAP stanowisku, zmiana realizatora usług zburzy dobrze funkcjonujący system, który organizacje zbudowały przez lata, współpracując ze szkołami, najbliższym środowiskiem dzieci, ich rodzinami oraz instytucjami pomocy społecznej. Zmiana terapeuty w trakcie procesu wymusza ponowne budowanie zaufania, zwiększa ryzyko przedwczesnego zakończenia terapii i może obniżać skuteczność dalszego leczenia.
Decyzja o nieprzyznaniu finansowania świadczeń uderzy też w pacjentów oczekujących na rozpoczęcie terapii w Fundacjach - to osoby już zakwalifikowane do leczenia, często po wstępnej diagnozie i w stanie wymagającym specjalistycznej interwencji.
Sobota ważniejsza niż ciągłość leczenia? Łódzki NFZ tłumaczy powody
Jak podała Magdalena Góralczyk z łódzkiego oddziału NFZ, na początku roku Fundusz rozstrzygnął konkursy ofert na świadczenia w Ośrodkach Środowiskowej Opieki Psychologicznej i Psychoterapeutycznej Dla Dzieci i Młodzieży – I poziom referencyjny w 23 powiatach i podpisał umowy z wybranymi placówkami do końca 2030 roku. 19 marca rozstrzygnięto postępowanie dotyczące terenu Łodzi, wyłaniając osiem ośrodków I poziomu referencyjnego. Pięć z nich będzie kontynuowało realizację świadczeń od 1 kwietnia, na liście znalazły się też trzy nowe placówki.
Góralczyk wyjaśniła, że NFZ dokonuje wyboru ofert według określonych w rozporządzeniu ministra zdrowia kryteriów, takich jak jakość, kompleksowość, dostępność, ciągłość, a także cena zaproponowana przez oferentów. W przypadku tego konkursu ośmiu świadczeniodawców uzyskało większą liczbę punktów niż Fundacja Gajusz, Fundacja Słonie na Balkonie oraz Fundacja z ASPI-racjami.
- O wyborze zdecydowało m.in. kryterium dostępności – nowo wybrane placówki zadeklarowały gotowość pracy w sobotę, co oznacza możliwość korzystania ze świadczeń przez sześć dni w tygodniu - zaznaczyła przedstawicielka łódzkiego NFZ.
Dodała, że trzy nowe ośrodki, które od kwietnia rozpoczną udzielanie świadczeń w Łodzi, prowadziły już taką działalność w Łódzkiem - na I i II stopniu referencyjności. Neuroclinic - Centrum Terapii i Rozwoju realizuje je w sześciu innych powiatach woj. łódzkiego, posiada też Centra Zdrowia Psychicznego Dla Dzieci I Młodzieży w Piotrkowie Trybunalskim, Poddębicach i Tomaszowie Mazowieckim. NZOZ Ośrodek Profilaktyki, Diagnozy i Terapii Zdrowia Psychicznego przyjmuje pacjentów w powiecie pabianickim oraz w Łodzi.
Trzeci podmiot to Centralny Szpital Kliniczny Uniwersytetu Medycznego w Łodzi; już teraz posiada dwie umowy na realizację świadczeń w Centrum Zdrowia Psychicznego dla Dzieci i Młodzieży oraz Ośrodek Wysokospecjalistycznej Całodobowej Opieki Psychiatrycznej na III poziomie referencyjnym.(PAP)
agm/ ktl/
