Wsparcie finansowe procesu reformującego szpitalnictwo, przygotowanie podmiotów leczniczych na potrzeby obronne państwa, regulacja wynagrodzeń – to plany minister zdrowia Jolanty Sobierańskiej-Grendy przedstawione w środę na posiedzeniu sejmowej Komisji Zdrowia.
MZ za aktualne wyzwania uznało: globalne zagrożenia i kryzysy zdrowotne, demografię i starzenie się społeczeństwa, wyzwania finansowe ochrony zdrowia, nowe technologie.
Sobierańska-Grenda podkreśliła, że w związku z reformą szpitalnictwa padają pytania o wsparcie finansowe procesów restrukturyzacji. Poinformowała, że resort zdrowia opracowuje program na kwotę blisko 1 mld zł w ramach Funduszu Medycznego, który będzie umożliwiał finansowanie inwestycji, m.in. zakup sprzętu.
Zaznaczyła, że trwają rozmowy prezesa BGK i ministra finansów na temat ewentualnego narzędzia finansowego w postaci pożyczek.
Minister zdrowia powiedziała, że w przygotowaniu są także rozporządzenia dotyczące sporządzania programów naprawczych, świadczeń w Powiatowych Centrach Zdrowia, określające ryczałt w „sieci szpitali” dotyczące zachowania do 50 proc. ryczałtu przekształcanego profilu szpitalnego.
Dodała, że w niektórych regionach dobrowolna reforma szpitalnictwa będzie oznaczała konsolidację, w innych silną koordynację i współpracę.
Sobierańska-Grenda podkreśliła, że najbliższa jej jest koncepcja, aby regulatorami reformy szpitalnictwa byli pracownicy oddziałów wojewódzkich NFZ. Zaznaczyła, że chciałaby, aby byli oni partnerami do rozmów ze szpitalami w regionie.
Ministerstwo Zdrowia zapowiedziało też kontynuację realizacji programu leczenia niepłodności metodą in vitro, dalsze prace nad wprowadzeniem całkowitego zakazu używania papierosów elektronicznych jednorazowego użytku oraz nad projektem ograniczającym dostępność alkoholu, przekazanym w marcu do konsultacji społecznych.
Sobierańska-Grenda pytana o wprowadzenie zakazu sprzedaży alkoholu nocą powiedziała, że resort analizuje propozycje, które w tej sprawie się pojawiły. Dodała, że kierunek ograniczania dostępności alkoholu jest dobry.
W priorytetach Ministerstwa Zdrowia znajduje się też m.in. wzmacnianie kadr medycznych.
Wiceminister zdrowia Katarzyna Kęcka zapowiedziała kontynuację prac nad systemowym regulowaniem wynagrodzeń w podmiotach leczniczych, nie przedstawiła jednak szczegółów tych działań. Zwróciła uwagę, że na podstawie ustawy o minimalnym wynagrodzeniu w ochronie zdrowia płace w tym sektorze wzrosły w 2022 r. średnio o 30 proc., w 2023 r. – o 12 proc., w 2024 r. – o 12,75 proc., i w 2025 r. – o 14,34 proc.
W planach MZ jest wdrożenie Krajowej Sieci Kardiologicznej (KSK), wdrożenie Krajowej Sieci Onkologicznej (KSO), rozwój skoordynowanej opieki neurologicznej, wdrożenie centralnej e-rejestracji, wzmocnienie poziomu cyberbezpieczeństwa w placówkach medycznych i centralnych repozytoriach danych, powstać ma system monitorowania chorób rzadkich. Uregulowany ma zostać zawód logopedy klinicznego.
Zmiany w tzw. rozporządzeniach koszykowych będą dotyczyć m.in. rozszerzenia świadczeń w opiece paliatywnej i hospicyjnej oraz nowych świadczeń w rehabilitacji leczniczej.
MZ chce wzmocnić Ratownictwo Medyczne. Podmioty lecznicze mają zostać przygotowane do wykorzystania na potrzeby obronne państwa.
Sobierańska-Grenda powiedziała, że odbywają się spotkania z przedstawicielami Ministerstwa Obrony Narodowej, aby określić ściśle, które zadania spoczywają na resorcie zdrowia, a które na MON. - Żebyśmy na pewno tutaj współdziałali i współgrali - dodała minister zdrowia.
Przedstawiciele resortu zdrowia zapowiedzieli też wdrożenie Europejskiej Przestrzeni Danych dotyczących Zdrowia (EHDS). Najpóźniej w 2027 r. mają zostać wyznaczone organy: do spraw e-Zdrowia, dostępu do danych, nadzoru rynku Krajowych punktów kontaktowych.
W ochronie zdrowia w ramach inwestycji budżetowych są aktywne 272 projekty o wartości 5,7 mld zł, w ramach Funduszu Medycznego 239 projektów o wartości 4,7 mld zł, a w ramach funduszy unijnych 40 projektów o wartości 3,2 mld zł, w ramach Krajowego Planu Odbudowy 795 projektów o wartości 12,63 mld zł.
Przedstawiciele resortu zdrowia zapowiedzieli przygotowanie dokumentu strategicznego: Nowej Polityki Lekowej Państwa, wzmocnienie roli MZ jako kreatora polityki refundacyjnej, usprawnienie procesów refundacyjnych, w tym przyśpieszenie procedury refundacyjnej, wprowadzenie systemu zwalniającego lekarzy ze wskazywania stopnia refundacji dla leków wystawianych na receptę oraz umożliwienie realizacji jednej recepty w kilku aptekach, wdrożenie nowych zasad reklamy aptek.
Przedstawiciele strony społecznej pytali minister zdrowia o finansowanie świadczeń w związku z problemami finansowymi NFZ.
Prezes NFZ Filip Nowak powiedział, że sfinansowane są świadczenia nielimitowane za pierwszy kwartał 2025 r., a obecnie Fundusz jest na etapie finansowania tych świadczeń za drugi kwartał.
- Nie we wszystkich województwach jest to możliwe, żeby zapłacić za te świadczenia nielimitowane bez dodatkowych środków, na przykład dotacji budżetowych. Sytuacja w województwach jest tu różna - powiedział Nowak.
Zaznaczył, że będą przesuwane środki z niedowykonań, by w miarę możliwości zapłacić za wszystkie świadczenia nielimitowane i być może w niektórych województwach uda się również zapłacić za leki. - Natomiast globalnie bez dodatkowych środków będzie to niemożliwe - dodał.
Nowak powiedział, że początkowo planowana dotacja budżetowa dla NFZ w 2025 r. wzrosła o około 9 mld zł, a po uwzględnieniu innych funduszy plan NFZ wzrósł o 13 mld zł. (PAP)
kno/ akar/ jann/ lm/
