ZUS podsumował prowadzone w 2014 roku kontrole zwolnień lekarskich. Ubezpieczyciel wstrzymał wypłatę prawie 177 mln zł świadczeń chorobowych. To i tak mniej niż rok temu, gdy urzędnicy ZUS zakwestionowali zasadność zasiłków na ponad 200 mln zł.
Kontrolerzy ZUS sprawdzają nie tylko prawidłowość orzekania o czasowej niezdolności do pracy, ale także prawidłowość wykorzystania zwolnień lekarskich. Często zdarzają się kontrole w domu chorego. Urzędnicy sprawdzają, czy nie pracuje on na chorobowym przy pracach domowych, nie remontuje mieszkania, nie wyjechał na wakacje albo nie zarobkuje u innego pracodawcy.
Przez dwanaście miesięcy 2014 roku Zakład Ubezpieczeń Społecznych przeprowadził 609,4 tys. kontroli osób posiadających zaświadczenie o czasowej niezdolności do pracy. Ich wynikiem było 35,7 tys. decyzji wstrzymujących dalszą wypłatę zasiłków chorobowych. Choć tylko 6 proc. kontroli wykazało nieprawidłowości w korzystaniu przez chorych ze zwolnień lekarskich, to w ten sposób ZUS zaoszczędził 18,6 mln zł.
ReklamaZobacz także
Kolejne miliony zostały w kasie ZUS w wyniku zmniejszenia wysokości wypłacanych świadczeń chorobowych z powodu:
- ustania tytułu ubezpieczenia,
- opóźnienie w przekazaniu zwolnienia lekarskiego pracodawcy.
W pierwszym przypadku wysokość zasiłku chorobowego lub świadczenia rehabilitacyjnego jest ograniczana do 100 proc. przeciętnego miesięcznego wynagrodzenia w kraju. Z powodu ustania tytułu ubezpieczenia 211 tys. osób obniżono wypłaty o niemal 152 mln zł.
Chory okazuje się również spóźnialskim. W wyniku opóźnień w przekazaniu zwolnienia lekarskiego pracodawcy ograniczono wypłatę zasiłków o kwotę 6,5 mln zł. Świadczenie w zmniejszonej kwocie wypłacane jest od ósmego dnia niezdolności do pracy do czasu dostarczenia zwolnienia.
W ten sposób w kasie ZUS zostało blisko 177 mln zł. Kontrole w 2014 roku przyniosły i tak o 35 mln zł mniej „oszczędności” niż rok wcześniej, gdy ZUS wstrzymał lub zmniejszył wypłatę świadczeń chorobowych na kwotę 212,2 mln zł.
