Od stycznia 2010 roku ZUS zaprzestał wydawania nowych książeczek zdrowia, które poświadczały ubezpieczenie. Obecnie dowodem ubezpieczenia zdrowotnego jest każdy dokument potwierdzający opłacanie składek na ubezpieczenie zdrowotne.
Płatnik składek, dla pracownika to pracodawca, jest zobowiązany do przekazywania do ZUS co miesiąc imiennych raportów, składkowych i świadczeniowych, po upływie każdego miesiąca kalendarzowego, w terminie ustalonym dla rozliczenia składek. Informacje o opłacaniu składek powinien dostać także ubezpieczony pracownik.
- Płatnik składek jest zobowiązany do przekazania ubezpieczonemu wszystkich informacji, które były zawarte w imiennych raportach miesięcznych, składanych przez płatnika do ZUS. Informacje te powinny być przekazane na piśmie w celu ich weryfikacji. Raport przekazany ubezpieczonemu powinien zawiera miesiąc i rok, których raport dotyczy. Powinien zatem łączyć w sobie zawartość wszystkich raportów przekazanych do ZUS za ubezpieczonego za dany okres rozliczeniowy – wyjaśnia Jacek Stefański, Michałowski Stefański Adwokaci.
Czy formularz ZUS RMUA jest niezbędny?
Pracodawca nie musi używać druku ZUS RMUA, aby dostarczyć pracownikowi dowodu opłacenia na niego składek zdrowotnych. Może to zrobić za pomocą innego dokumentu, który musi zawierać takie dane jak:
- dane ubezpieczonego: PESEL, NIP, imię i nazwisko
- dane płatnika: NIP, REGON oraz nazwa skrócona
- wymiar czasu pracy
- zestawienie należnych składek na ubezpieczenia społeczne w podziale na ubezpieczenie: emerytalne, rentowe, chorobowe i wypadkowe, zawierające także dane o: tytule ubezpieczenia, podstawie wymiaru składek, kwocie składki w podziale na należną od ubezpieczonego i płatnika składek oraz z innych źródeł finansowania, kwocie obniżenia podstawy wymiaru składek na ubezpieczenie emerytalne, rentowe, chorobowe i wypadkowe,
- podstawa wymiaru i kwota składki na ubezpieczenie zdrowotne, z uwzględnieniem podziału na podmioty, które finansują składki.
Płatnik składek powinien także uwzględnić informacje o:
- zasiłkach finansowanych z budżetu państwa,
- rodzajach i okresach przerw w opłacaniu składek na ubezpieczenia społeczne,
- wypłaconych zasiłkach oraz wynagrodzeniach z tytułu niezdolności do pracy.
- Ww. dane są potwierdzeniem faktu podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu przez danego ubezpieczonego oraz odprowadzania składek do określonego Oddziału NFZ. Imienne raporty miesięczne przekazywane do ZUS zawierają również datę sporządzenia raportu miesięcznego oraz oświadczenie płatnika składek, że dane zawarte w raporcie są zgodne ze stanem faktycznym, potwierdzone podpisem płatnika składek lub osoby przez niego upoważnionej. W związku z tym imienny raport dla ubezpieczonego także powinien zawierać datę sporządzenia oraz podpis płatnika składek lub osoby przez niego upoważnionej – komentuje nasz ekspert.
Raport specjalny Bankier.plA CO, JEŚLI NIE ZAPŁACĘ?Nie zapłaciłeś podatku PIT, CIT, VAT lub Akcyzy? A może zapomniałeś odprowadzić składki do ZUS? Czy wiesz, co Ci za to grozi i jak zminimalizować kary? Ten raport jest właśnie dla Ciebie! |  |
Konsekwencje niewydania pracownikowi dowodu opłacenia składek
Jeżeli płatnik nie wyda ubezpieczonemu pracownikowi potwierdzenia opłacenia składek, ubezpieczony powinien zgłosić na piśmie lub do protokołu płatnika składek wniosek o wydanie takiej informacji. O fakcie tym informuje także ZUS.
Wówczas Zakład może wydać decyzję o przeprowadzeniu kontroli u płatnika. Jeżeli w czasie jej trwania okaże się, że płatnik nie dopełnia obowiązku przekazywania dokumentów, związanych z ubezpieczeniami społecznymi i ubezpieczeniem zdrowotnym, podlega karze grzywny do 5 tys. zł.
Dodatkowo, zgodnie z art. 281 pkt 6 k.p., kto będąc pracodawcą lub działając w jego imieniu nie prowadzi dokumentacji w sprawach związanych ze stosunkiem pracy oraz akt osobowych pracowników podlega karze grzywny od 1 tys. zł do 30 tys. zł.
Pracodawca może ponieść także odpowiedzialność cywilnoprawną. Jak wyjaśnia Jacek Stefański, pracownik może mieć roszczenie cywilnoprawne o naprawienie szkody powstałej w wyniku działania pracodawcy, tj. nienależytego wykonania umowy o pracę. Szkodą może być np. obowiązek zapłaty za świadczoną usługę medyczną w przypadku braku możliwości wylegitymowania się przez pracownika uprawnieniem do bezpłatnej opieki.
Pracodawca jest więc zobowiązany do wydawania co miesiąc ubezpieczonemu pracownikowi dokumentu, który poświadczy odprowadzenie składek na ubezpieczenie zdrowotne. Może to uczynić za pomocą druku RMUA lub innego dokumenty, który spełnia jednak określone wymagania. Jeżeli tego nie zrobi naraża się nie tylko na odpowiedzialność karnoprawną, ale także cywilnoprawną wobec pracownika.
Barbara Sielicka
Bankier.pl
b.sielicka@bankier.pl
» Gdy pracodawca nie odprowadza składek
» Pracownik kradnie? Musisz mieć mocne dowody, aby go zwolnić
» Jak się liczy wynagrodzenie?
