Gwarantowany ryczałt finansowy dla kluczowych terytorialnie szpitali oraz przedłużenie okresu bez kar dla pogotowia ratowniczego za brak lekarzy w karetkach - to najważniejsze założenia opublikowanego przez Ministerstwo Zdrowia projektu rozporządzenia zmieniającego ogólne warunki umów z NFZ.
Projekt wprowadza do przepisów pojęcie „ryczałtu dostępności terytorialnej” oraz nową kategorię umów: powiatowe centra zdrowia. Nowy mechanizm finansowania ma trafić do placówek zakwalifikowanych do schematu zabezpieczenia opieki szpitalnej, które na mapach potrzeb zdrowotnych wskazano jako niezbędne ze względu na czas dostępu pacjenta do świadczeń.
Wysokość stałego ryczałtu, mającego pokryć koszty utrzymania gotowości placówek, określi Agencja Oceny Technologii Medycznych i Taryfikacji (AOTMiT).
Drugim kluczowym elementem nowelizacji rozporządzenia jest wydłużenie do 31 grudnia 2027 r. tzw. okresu abolicyjnego dla dysponentów specjalistycznych zespołów ratownictwa medycznego (ZRM S). Narodowy Fundusz Zdrowia nie będzie nakładał kar umownych na świadczeniodawców za brak lekarza w obsadzie karetki „S”, pod warunkiem że w składzie zespołu znajdą się co najmniej trzy osoby uprawnione do medycznych czynności ratunkowych (ratownicy lub pielęgniarki systemu).
Jak wskazał resort zdrowia w uzasadnieniu, rozwiązanie to wynika ze znacznego niedoboru kadr - z analiz MZ wynika, że w okresie od stycznia do września 2026 r. pełną obsadę lekarską zapewniono w zaledwie 58,5 proc. specjalistycznych zespołów (na 195 zespołów lekarza miało około 114). Przedłużenie odstąpienia od kar ma zapobiec obciążeniom finansowym placówek oraz umożliwić utrzymanie ciągłości działania pogotowia do czasu opracowania docelowej reformy systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne.
Rozporządzenie ma wejść w życie z dniem następującym po dniu ogłoszenia. (PAP)
kub/ agz/
