Zmiana profili oddziałów, rozwój opieki jednodniowej i tworzenie powiatowych centrów zdrowia – to propozycje na poprawę sytuacji szpitali powiatowych, które przedstawił wiceminister zdrowia Tomasz Maciejewski. Zapewnił, że resort „nie zamierza zamykać żadnego szpitala powiatowego”.
W poniedziałek w Warszawie odbył się Szczyt Szpitali Powiatowych, w trakcie którego omówiono aktualną sytuację powiatowych placówek. Spotkanie otworzył prezes Zarządu Związku Powiatów Polskich Andrzej Płonka, który podkreślił, że za trudną sytuację placówek odpowiadają władze centralne, a nie samorządy i dyrektorzy placówek - poinformował Serwis Samorządowy PAP.
- Nie zgadzamy się na przerzucanie skutków decyzji centralnych ani odpowiedzialności za nie na powiaty, miasta na prawach powiatu i nasze szpitale. (…) Ani powiat, ani miasto na prawach powiatu, nie ustala wysokości składki zdrowotnej, wyceny świadczeń, ustawowych podwyżek, limitów przyjęć na studia medyczne czy limitów przyjęć na poszczególne specjalizacje – powiedział Płonka.
Podkreślił, że samorządy i dyrektorzy szpitali oczekują konkretnych rozwiązań, m.in. zmian w systemie finansowania świadczeń, pełnego pokrycia podwyżek wynagrodzeń, terminowych zapłat za wykonane świadczenia oraz systemowej restrukturyzacji i wsparcia finansowego.
- Nasza sytuacja finansowa dochodzi do granicy – dodał prezes Ogólnopolskiego Związku Pracodawców Szpitali Powiatowych Waldemar Malinowski.
W odpowiedzi wiceminister zdrowia Tomasz Maciejewski zapewnił, że mimo trudnej sytuacji resort nie planuje likwidacji żadnych szpitali powiatowych.
- Ministerstwo Zdrowia nie zamierza zamykać żadnego szpitala powiatowego, natomiast należy dostosować je do rzeczywistych wymogów demograficznych i epidemiologicznych tego kraju – powiedział wiceszef resortu.
Przekazał, że w przyszłym roku w budżecie państwa znajdą się 274 mld zł na system ochrony zdrowia. Pytany, czy ta kwota wystarczy na pokrycie potrzeb systemu, wskazał na możliwość dodatkowego wsparcia ze strony Ministerstwa Finansów, tak jak miało to miejsce w bieżącym roku.
- To jest 26 miliardów więcej niż w roku bieżącym. (…) Jak pokazał mijający rok, na te większe potrzeby też mamy dotacje z Ministerstwa Finansów i pewnie spodziewam się, że takie sytuacje mogą mieć miejsce w przyszłym roku. Aczkolwiek myślę, że ten duży wzrost w stosunku rok do roku powinien te potrzeby ograniczyć – powiedział wiceminister zdrowia.
Opisując konkretne plany na poprawę sytuacji w systemie ochrony zdrowia, wiceminister przekazał, że jednym z priorytetów resortu jest opieka nad osobami starszymi i starzejącym się społeczeństwem. - Czyli wykorzystaniem potencjału tych szpitali w zakresie oddziałów chorób wewnętrznych, zakładów opiekuńczo-leczniczych, przewlekłej opieki i opieki geriatrycznej - powiedział Maciejewski.
Dodał, że resort zdrowia chce też ograniczyć hospitalizacje kilkudniowe na rzecz świadczeń kilkugodzinnych i opieki ambulatoryjnej, tam, gdzie sytuacja może na to pozwolić.
- Tutaj to, co proponujemy, to po pierwsze możliwość zamiany świadczeń ostrodyżurowych, całodobowych w świadczenia planowe, że nie wymagają pełnodobowego dyżuru. (…) Już 450 szpitali skorzystało z tej elastycznej formy świadczeń i zamieniło 70 tys. hospitalizacji, które byłyby kilku, dwu, czy trzydniowe, mogły się odbyć w ciągu kilku godzin – powiedział wiceszef resortu.
Kolejnym rozwiązaniem, nad którym pracuje ministerstwo, jest możliwość finansowania oddziałów położniczych i pediatrycznych, w których liczba porodów jest zbyt mała, by zapewnić stabilność finansową.
- Ryczałtowo będziemy płacili za gotowość tego oddziału do pewnej liczby porodów czy hospitalizacji pediatrycznych. Oczywiście, to będzie wynikało z potrzeb zdrowotnych i oczywiście elementu geograficznego – powiedział wiceminister. Dodał jednak, że nie każdy oddział będzie mógł liczyć na ten rodzaj wsparcia.
- To nie znaczy, że każdy oddział, który w Polsce istnieje, będzie mógł taki ryczałt dostać, tylko tam, gdzie rzeczywiście tych porodów jest mniej, żeby móc utrzymać potencjał, żeby można było zabezpieczyć dostępność – powiedział Maciejewski.
Szczyt Szpitali Powiatowych to wydarzenie organizowane przez Związek Powiatów Polskich i Ogólnopolski Związek Pracodawców Szpitali Powiatowych. Celem spotkania było omówienie przez przedstawicieli resortu zdrowia, samorządów i dyrektorów szpitali problemów finansowych i organizacyjnych szpitali powiatowych.
mc/ akar/ kcz/
