Komisja Nadzoru Finansowego nałożyła karę 2,3 mln zł na PZU SA, a karę 320 tys. zł na Sopockie Towarzystwo Ubezpieczeń Ergo Hestia m.in. za przypadki opóźnień w przyznaniu i wypłacie odszkodowania - poinformowała we wtorek KNF.
KNF w komunikacie dodała, że kara pieniężna na oba towarzystwa została nałożona za "naruszenie art. 14 ust. 1-3 ustawy o ubezpieczeniach obowiązkowych, Ubezpieczeniowym Funduszu Gwarancyjnym i Polskim Biurze Ubezpieczycieli Komunikacyjnych".
Oznacza to, zaznacza Komisja w komunikacie, że karę nałożono "w związku ze stwierdzeniem przypadków opóźnień w przyznaniu i wypłacie odszkodowania lub niedopełnieniu obowiązków informacyjnych".
W przypadku Ergo Hestii, jak podała KNF, "znacząca część naruszeń stwierdzonych w toku postępowania dotyczyła działalności MTU Moje Towarzystwo Ubezpieczeń S.A., które zostało przejęte przez Sopockie Towarzystwo Ubezpieczeń ERGO Hestia S.A.".
PZU: Liczba szkód, w których likwidacji wystąpiły błędy, była śladowa
Kara nałożona przez KNF dotyczy m.in. przekroczenia terminów likwidacji 43 szkód z lat 2009-11, gdy w wielu regionach były powodzie - wyjaśnia we wtorkowym oświadczeniu PZU. Zwraca uwagę, że w latach, które obejmuje kara PZU obsłużył kilka milionów szkód, więc liczba likwidacji z błędami była "śladowa".
W komentarzu do decyzji nadzoru PZU SA wyjaśnia, że "kara nałożona na spółkę dotyczy przekroczenia terminów likwidacji 43 szkód z lat 2009-2011, gdy do opóźnień dochodziło w okresie, w którym do PZU SA zgłaszano bardzo wiele szkód w związku z powodziami występującymi w różnych regionach Polski".
Natomiast dwie szkody, dodaje, pochodzą z 2014 roku. "W tych latach PZU SA obsłużyło kilka milionów szkód, więc liczba szkód w których wystąpiły błędy jest śladowa" - czytamy w komentarzu podpisanym przez Agnieszkę Rosę z Zespołu PR.
Spółka informuje zarazem, że "przekazała do KNF informację, że w wielu przypadkach doszło do przedawnienia zarówno w związku ze zmianami kodeksu postępowania administracyjnego jak i z wcześniejszego orzecznictwa sądów administracyjnych".
"PZU SA poinformowało także KNF, że stale usprawnia procesy likwidacji szkód (w wyjaśnieniu wymieniono 10 usprawnień w zmianach organizacyjnych w procesie likwidacji). Aktualnie PZU SA oczekuje na doręczenie decyzji wraz z uzasadnieniem" - czytamy.
Spółka przypomina też, że od decyzji KNF przysługuje jej wniosek o ponowne rozpoznanie sprawy przez komisję, który wnosi się w terminie 14 dni od dnia doręczenia decyzji wraz z uzasadnieniem.
Komentarz Ergo Hestia przesłany redakcji Bankier.pl
Przedmiotem postępowania Urzędu Komisji Nadzoru Finansowego było 21 szkód komunikacyjnych z OC posiadaczy pojazdów. To 0,004% szkód, które ERGO Hestia zlikwidowała w latach 2009-2011 (19 szkód wskazanych w tym okresie prze KNF) oraz 2015 (2 szkody). W tych czasie tylko z komunikacyjnego ubezpieczenia OC ERGO Hestia zlikwidowała 553 441 szkód i 21 szkód do tej liczby to… 0,038 promila.
Mogę potwierdzić za KNF, że kara dotyczy nieterminowej likwidacji w przypadku 21 szkód: niepodjęcia decyzji w ciągu 30 dni, niewysłania tzw. „pisma 30-dniowego”, gdy zakończenie likwidacji nie było możliwe lub nieterminowego rozpatrzenia roszczeń dodatkowych, jak np. zwrot opłaty za parking czy holowanie.
Potwierdzam również, że w tych 21 sprawach wskazanych przez KNF doszło do zwłoki, która wyniosła od kilku dni, najdłuższa zwłoka wyniosła ponad dwa miesiące. Niezależnie od opóźnienia wszystkie świadczenia zostały wypłacone, w znakomitej większości przypadków z odsetkami.
Okres, kiedy doszło do opóźnień, to czas pamiętnej powodzi i ogromnej liczby szkód zgłaszanych do ubezpieczycieli. Rok do roku liczba zgłoszonych szkód majątkowych wzrosła wtedy blisko dwukrotnie (z 39 tys. do ponad 73 tys. szkód), a w poszczególnych tygodniach „powodziowych” liczba zgłoszeń była nawet kilkunastokrotnie wyższa, niż zazwyczaj. W takiej sytuacji podjęliśmy decyzję o priorytetowej obsłudze szkód zgłaszanych przez osoby dotknięte dramatem powodzi. Mimo wydłużonych godzin pracy wszystkich likwidatorów i rzeczoznawców w 21 szkodach wskazanych przez KNF nie udało się nam dotrzymać wszystkich ustawowo przyjętych terminów.
Niezależnie od okoliczności i liczby szkód, za którą otrzymaliśmy karę do KNF, z sytuacji, z którą mieliśmy do czynienia w 2010 roku, wyciągnęliśmy wnioski i w dużym stopniu zmieniliśmy zarówno proces i organizację, jak też procedury w likwidacji szkód.
Obecny poziom jakości obsługi szkód jest zdecydowanie wyższy, niż jeszcze 7 lat temu. ERGO Hestia w konsekwencji wdrożonych zmian jest znacznie mniej wrażliwa na nagłe wzrosty liczby zgłaszanych szkód. Sprawność obsługi w ciągu tych lat mieliśmy okazję potwierdzić podczas wielu anomalii pogodowych, które w konsekwencji zdecydowanie zwiększały liczbę zgłoszonych szkód. najlepszym tego potwierdzeniem są m.in. raporty Rzecznika Finansowego, który niejednokrotnie potwierdzał, że na ERGO Hestię wpływa najmniej reklamacji w stosunku do udziału w rynku.
O wspomnianej kumulacji negatywnych zjawisk pogodowych oraz o wprowadzonych na bazie reklamacji zmianach informowaliśmy KNF w korespondencji.
autor: Piotr Śmiłowicz
edytor: Anna Mackiewicz, Marek Michałowski
