Badanie receptorów hormonalnych (ER i PR) oraz białka HER2 można zwykle wykonać jednocześnie metodą IHC na jednym fragmencie tkanki pobranej podczas biopsji.
Najczęściej lekarz zleca badanie IHC w kierunku receptorów hormonalnych (ER i PR) oraz białka HER2.
Wynika to z tego, że te dwa markery mają największe znaczenie prognostyczne i terapeutyczne w raku piersi.
• Badanie ER/PR pozwala na ustalenie, czy guz jest hormonozależny, co stanowi kluczowe wskazanie do hormonoterapii. Hormonoterapia jest bardzo skuteczną metodą leczenia, która może znacznie poprawić rokowanie u pacjentek z guzami hormonozależnymi.
• Badanie HER2 pozwala na identyfikację pacjentek, które mogą skorzystać z leczenia celowanego, takiego jak trastuzumab lub pertuzumab. Leczenie celowane to terapia skierowana przeciwko specyficznym markerom molekularnym nowotworu, co pozwala na osiągnięcie lepszych efektów terapeutycznych przy mniejszej toksyczności dla organizmu.
Oprócz badania ER/PR i HER2, lekarz może zlecić również inne badania IHC, w zależności od indywidualnego przypadku.
Immunohistochemia (IHC) jest metodą, która bardzo dobrze sprawdza się w badaniu ekspresji białka HER2 w raku piersi.
IHC pozwala na:
• Określenie ilości białka HER2 na powierzchni komórek nowotworowych: Wynik badania jest wyrażany w skali od 0 do 3+. Wynik 0-1+ oznacza brak lub słabą ekspresję HER2, 2+ oznacza graniczny wynik, a 3+ oznacza nadmierną ekspresję HER2.
• Wizualizację rozmieszczenia białka HER2 w komórkach nowotworowych: Oprócz ilościowej oceny ekspresji HER2, IHC pozwala również na obserwację rozmieszczenia białka w komórkach. Może to mieć znaczenie prognostyczne i terapeutyczne.
IHC jest metodą:
• Czułą: Wykrywa nawet niewielkie ilości białka HER2.
• Swoistą: Wyniki IHC są bardzo wiarygodne i rzadko dochodzi do pomyłek.
• Dostępną: IHC jest szeroko dostępna w laboratoriach patologicznych na całym świecie.
• Stosunkowo niedrogą: IHC jest tańsza niż inne metody badania HER2, takie jak FISH i CISH.
• Szybką: Wyniki IHC są zwykle dostępne w ciągu kilku dni.
Z tych powodów IHC jest najczęściej stosowaną metodą badania HER2 w raku piersi.
Należy jednak pamiętać, że w niektórych przypadkach mogą być konieczne dodatkowe badania, takie jak FISH lub CISH, w celu potwierdzenia wyników IHC lub uzyskania bardziej szczegółowych informacji.