Warszawa: ZUS coraz częściej każe wracać ze zwolnienia lekarskiego do pracy

Weronika Szkwarek2019-12-02 06:00redaktor Bankier.pl
publikacja
2019-12-02 06:00
fot. Cookie Studio / Shutterstock

Praca, remont, a może po prostu kilka dni wolnego? W Warszawie w ciągu pierwszych sześciu miesięcy roku wizytę inspektora ZUS zaliczyło 5 110 ubezpieczonych w Warszawie, którzy przebywali na chorobowym, a 499 pozbawiono prawa do zasiłku – dowiedział się Bankier.pl.

 – Osoby, którym cofnięto wypłatę zasiłku chorobowego, postępowały wbrew zaleceniom lekarskim. Chodzi przede wszystkim o nakaz powstrzymania się od pracy. Pozostałe zależą od rodzaju schorzenia. Może to być np. leżenie w łóżku lub oszczędzanie kręgosłupa – mówi w rozmowie z Bankier.pl Piotr Olewiński, rzecznik prasowy ZUS województwa mazowieckiego.

ZUS prowadzi dwa rodzaje kontroli – jedną dotyczącą prawidłowości wykorzystania zwolnień lekarskich i drugą polegającą na ocenie prawidłowości orzekania o czasowej niezdolności do pracy.

/ Pexels

Kontrole ZUS w Warszawie

Od stycznia do czerwca 2019 roku w Warszawie ZUS skontrolował 5110 osób, zasiłki zostały cofnięte 499 osobom. W analogicznym okresie rok temu przeprowadzono 4815 kontroli, a 629 osobom odebrano prawo do zasiłku. Tym samym kwota zasiłków cofniętych w wyniku kontroli wyniosła w 2019 roku 1057,2 tys. złotych, a w 2018 roku. – 856,7 tys. zł.

Kontrole ZUS w Warszawie

Czas kontroli

Liczba osób poddanych kontroli

Liczba osób pozbawionych prawa do zasiłku

Kwota cofniętych zasiłków w wyniku kontroli (w tys. zł)

I-VI 2018 r.

4815

629

856,7

I-VI 2019 r.

5110

499

1057,2

Źródło: dane Bankier.pl, dot. I, II i III Oddziału ZUS w Warszawie

Jak wyjaśnia w rozmowie Piotr Olewiński, inspektorzy sprawdzają przede wszystkim, czy chory znajduje się pod tym adresem, który wskazał jako miejsce zamieszkania. - Kontrola polega na tym, że pracownik ZUS przychodzi bez zapowiedzi do miejsca, które zadeklarowaliśmy lekarzowi w trakcie wystawiania zwolnienia (nie musi być to nasz adres zamieszkania, ważne jest to, że będziemy tam przebywać w trakcie choroby).

Jeżeli kontroler stwierdzi, że nie zastosowaliśmy się do zaleceń lekarskich, to może cofnąć nam zasiłek chorobowy. Gdy nie będzie nas pod wskazanym adresem, wtedy kontroler wezwie do złożenia wyjaśnień. Jeżeli wyjścia z domu nie można było uniknąć, np. w razie wizyty u lekarza, to zasiłek nie będzie cofnięty. Podobnie będzie wtedy, gdy chory wyszedł np. na niezbędne zakupy spożywcze lub do apteki, ale tylko wówczas, gdy nie mógł go w tym wyręczyć ktoś bliski. Każda sprawa jest rozpatrywana indywidualnie – mówi Olewiński.

Kto może spodziewać się kontroli ze strony inspektora ZUS-u? O wytypowaniu chorego nie decyduje ani długość zwolnienia, ani rodzaj choroby, z powodu której wydano orzeczenie o niezdolności do pracy. –  Kontrole są przeprowadzane losowo, ale osoby, które zostały już kiedyś przyłapane na niewłaściwym wykorzystaniu zwolnienia, mogą spodziewać się ich częściej, ponieważ w ich przypadku ryzyko nieprawidłowości jest wyższe – wyjaśnia w rozmowie z Bankier.pl regionalny rzecznik prasowy ZUS-u.

Kiedy ZUS wzywa do lekarza

Drugim rodzajem kontroli jest prawidłowość wydanego orzeczenia o niezdolności do pracy. W tym celu ZUS wzywa chorego do stawienia się na badanie.

Kontrola orzeczeń o niezdolności do pracy w Warszawie 

Czas kontroli

Liczba wydanych orzeczeń przez lekarzy orzeczników w sprawie kontroli ZUS ZLA

Liczba wydanych decyzji o braku prawa do zasiłku – liczba badanych osób uznanych za zdolnych do pracy

Liczba dni absencji z prawem do zasiłku chorobowego ograniczona w wyniku kontroli

Kwota cofniętych zasiłków chorobowych w zł

I-VI 2018 r.

12,2 tys.

578

3261

269,4  tys. zł

I-VI 2019 r.

16,2 tys.

765

4175

469,5 tys. zł

Źródło: dane Bankier.pl, dot. I, II i III Oddziału ZUS w Warszawie

Jak wynika z danych Zakładu Ubezpieczeń Społecznych, przybywa kontroli mających na celu ustalenie prawidłowości orzeczeń o niezdolności do pracy – w porównaniu do ubiegłego roku w analizowanym okresie liczba ta wzrosła o 4 tysiące, a razem z nią – liczba badanych uznanych za zdolnych do pracy.

– W tym przypadku to lekarz orzecznik ZUS-u wzywa chorego na badanie i kontroluje, czy lekarz wystawiający zwolnienie lekarskie prawidłowo ocenił stan zdrowia ubezpieczonego oraz czas, na jaki wystawiono L4. Gdy stwierdzi, że ubezpieczony jest zdrowy, to wypłata zasiłku zostaje wstrzymana i nazajutrz ubezpieczony stawia się do pracy. Co ważne, w takim przypadku nie zwraca się zasiłku za czas poprzedzający kontrolę – wyjaśnia Olewiński.

Źródło:
Weronika Szkwarek
Weronika Szkwarek
redaktor Bankier.pl

Zajmuje się tematyką prawa pracy. Pisze o związanych z nim nadużyciach i wyzwaniach, jakie stoją przed obecnym rynkiem pracownika. W swoich artykułach zajmuje się również problemami polskich i zagranicznych konsumentów. Autorka cyklu "Życie po etacie", w którym opowiada historie osób decydujących się na zamianę umowy o pracę na własną działalność gospodarczą.

Tematy
Konto osobiste Banku Millennium 360° i 360° Junior w promocji z premią do 290 zł!

Konto osobiste Banku Millennium 360° i 360° Junior w promocji z premią do 290 zł!

Komentarze (15)

dodaj komentarz
xiven
chodzenie do drugiej pracy na niekończących sie zwolnieniach lekarskich to w pełni legalny i lepiej dochodowy biznes niż niejeden karierowicz po studiach jest w stanie osiągnąć
do_niczego
Teraz ZUS będzie musiał TUSKOWI UNIJNĄ emeryturę wypłacać więc dla reszty społeczeństwa Polskiego zabraknie na emerytury i będą bardzo niskie. w Końcu żyjemy w kraju PRAWA i SPRAWIEDLIWOŚCI. Jeden 30 tyś emerytury a drugi 500zł emerytury. BY ŻYŁO SIĘ LEPIEJ jak to mówił TUSK kiedyś
sztos1
emerytura Tuska to dwie no może 3 emerytury generalskie problem w tym , że TUSK jest jeden a generałów co najmniej setki a do tego wielu ma emeryturkę nie mając 50 no 55 lat .
anty12
W worku widac dno. ZUS to taka sama patologia jak NFZ. Niby jest lekarz, ale powie CI ze jetes zdrowy a na specjaliste czeka sie 5 lat.
qaduq
Jak zwykle wypada pomarudzić. A fakty zgoła inne. Mniej zakwestionowanych, ale większy odzysk. To znaczy, wbrew pozorom, że na lewiznę, nie bójmy sie tego słowa, idzie mniej, ale lepiej zarabiających. ZUS nie jest najlepszym wynalazkiem, nigdy się nie podobał. Za PRL-u był okres, kiedy emeryturę naliczano za ostatnie Jak zwykle wypada pomarudzić. A fakty zgoła inne. Mniej zakwestionowanych, ale większy odzysk. To znaczy, wbrew pozorom, że na lewiznę, nie bójmy sie tego słowa, idzie mniej, ale lepiej zarabiających. ZUS nie jest najlepszym wynalazkiem, nigdy się nie podobał. Za PRL-u był okres, kiedy emeryturę naliczano za ostatnie pięć lat. Krzyk sie podniósł okrutny i zaczęto naliczać z dziesięciu. Potem przyszły renomowane firmy zagraniczne, ktore naliczaly składki dopiero przed samą emeryturą, a wcześniej konsumowały do imentu. Każdy cwany cudzym kosztem, ale nie jest w stanie odpowiedzieć, dlaczego popiera tych, którzy oszukują. Nierób zjada składki tym, którzy pracowali. Być może potrzebny jest prawdziwy kapitalizm, bez żadnych osłon społecznych z prawem do leżenia zimą na przystanku miejskim, bez ograniczania wolności. Też są tacy. Znałem sporo, niestety juz nie ma szans na spotkanie. I nie bylo siły, aby zmienili styl życia. Można i tak.
spedytor
Jak zus taki otwarty to zadamy dobrowolnosci skladki chorobowej bez laski nie chce placic i nie bede chcial zasilku dosc wumuszania a i jescze jedno ubezpieczenie rentowe tez dobroowolne prosze nie chce placic i nie bedę od was nic chcial . Ale skad zaraz uslysze a kogo w taki razie oszukamy
sztos1
Akurat [ przynajmniej dla samozatrudnionych DOBROWOLNA ] składka chorobowa to Najważniejsza [ DLA UBEZPIECZONEGO ] składowa skł. ZUS . Ci co jej nie płaca igraja z ogniem .
sztos1 odpowiada sztos1
minusujacy napiszcie co zrobicie jak zachorujecie a nie płacicie tego gó...anego w stosunku do całej składki chorobowego [ ca 70 pln przy 1300 to tyle co nic ] Oczywiście jak jesteście chorzy a nie płacicie dobrowolnej składki to chorobowego nie dostajecie [ no chyba , że z wypadkowego ] ale ZUS musicie płacić .
jiira
A zwlaszcza lewe zasilki macierzynskie. To sa mega przekrety.

Powiązane: Praca

Polecane

Najnowsze

Popularne

Ważne linki