Zarabiaj z nami | Logowanie | Newsletter | Forum | Blogi


 Poradniki Bankiera
Finanse osobiste
Konta
Karty
Kredyty
Emerytury
Podatki
Lokaty
Ubezpieczenia
Inwestowanie
Giełda
Analiza techniczna
Analiza fundamentalna
Analiza portfelowa
Obligacje
Waluty
Surowce
Futures
Fundusze inwestycyjne
Alternatywne formy inwestowania
Firma
Leasing
Podatki dla firm
Usługi bankowe
Fundusze UE
  Źródło: Meditor 2009-12-22 11:44

Najczęstsze przewinienia ubezpieczycieli

Zakłady ubezpieczeń, kierując się rachunkiem ekonomicznym, stosują szereg czynności skutkujących zaniżeniem świadczeń odszkodowawczych oraz opóźnieniem lub odmową ich wypłaty. Często są to zabiegi, które dla osób nie będących profesjonalistami nie budzą podejrzeń. Poznaj najczęstsze przewinienia ubezpieczycieli i nie daj się oszukać.

1. Przewlekła likwidacja szkody
2. Żądanie zakończenia leczenia
3. Stosowanie własnych tabel wysokości trwałego uszczerbku na zdrowiu
4. Ustalanie stanu faktycznego – skutków wypadku dla zdrowia za pomocą własnych orzeczników, a nie zewnętrznych, obiektywnych lekarzy
5. Korzystanie z pomocy konsultantów medycznych
6. Przerzucanie ciężaru dowodu na poszkodowanego
7. Przyjmowanie przyczynienia się poszkodowanych do powstania szkody bez powodów
8. Uzależnianie wypłaty odszkodowania od zakończenia postępowania karnego


Zasadą jest zakończenie postępowania likwidacyjnego w przepisanym terminie 30 dni. Termin ten może być jedynie wyjątkowo przekroczony nie dłużej niż do 90 dni. Przekroczenie tego ostatniego terminu jest możliwe tylko gdy ustalenie odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokości odszkodowania zależy od toczącego się postępowania karnego lub cywilnego. Zakłady ubezpieczeń nadużywają powyższego przepisu dla odmawiania spełnienia świadczenia lub przewlekania wypłaty należnych świadczeń. Ubezpieczyciele wskazują bowiem, iż toczy się postępowanie karne i brak jest podstaw do przyjęcia odpowiedzialności za szkodę.

Postępowanie takie jest nieprawidłowe. Postępowania karne trwają niekiedy wiele lat i oczekiwanie na prawomocny wyrok skutkowałoby brakiem świadczeń odszkodowawczych przez wiele lat.

Sąd Najwyższy w uchwale z dnia 10 stycznia 2000 r. (III CKN 1105/98) wskazał, iż ubezpieczyciel ma obowiązek przeprowadzić postępowanie likwidacyjne we własnym zakresie, korzystając z wyspecjalizowanej kadry oraz - w razie potrzeby - z pomocy rzeczoznawców. Po otrzymaniu zawiadomienia o wypadku zakład ubezpieczeń obowiązany jest do ustalenia przesłanek swojej odpowiedzialności oraz do zbadania okoliczności dotyczących wysokości szkody. Tego obowiązku ubezpieczyciel nie może przerzucić na inne podmioty. W szczególności nie może on biernie odczekiwać na wynik postępowania karnego dotyczącego zdarzenia wywołującego odpowiedzialność ubezpieczeniową, a jeżeli tak postąpi, to narazi się na odpowiedzialność wobec wierzyciela za zwłokę w wykonaniu zobowiązania.


Komentarze do artykułu
Re: Grzechy firm Ubezpieczeniowych ? Autor: iwam   2009-11-09 10:18
Moim skromnym zdaniem aby uniknąć trudnych dla poszkodowanych sytuacji, to trzeba dobrze firmę ubezpieczeniową wybierać, postawić na doświadczenie i wiedzę, a nie rezygnować w ogóle z ubezpieczenia, (..)
HESTIA - PIERWSZA POMOC skargi@hestia.pl Autor: ~Justyna Szymańska   2009-11-03 13:50
Jestem pracownikiem Ergo Hestii, zajmuję się rozpatrywaniem reklamacji. Z racji wykonywanej pracy spotykam się z krytyką wymierzoną w Towarzystwa Ubezpieczeniowe. Z moich obserwacji wynika, że dużo uw (..)
Najczęstsze przewinienia ubezpieczycieli Autor: ~bojarcz   2009-10-29 20:28
Ja walcze z Hestia juz pare lat.Nie nalezy"odpuszczac",bo o to im chodzi.Biora na "zniechecenie",bo to sa spore pieniadze.Nie kazdy wie,ze pomoc mozna uzyskac i u Rzcznika Praw Kon (..)
Grzechy firm Ubezpieczeniowych ? Autor: ~Abenader   2009-10-26 10:02
Grzech firm ubezpieczniowych jest jeden, podstawowy : firmy ubezp. bardzo chetnie przyjmuja pieniadze, rzadko, wrecz skwapliwie je wyplacaja. Miła przygoda z firmą ubezpieczniową kończy się wraz z wn (..)

Wiadomości przez email

Dziennik Bankier.pl
Tygodnik Firma
Twój e-mail:

Zobacz także

2012-02-14
21:58 MERA: Skonsolidowany i jednostkowy raport kwartalny za IV kwartał 2011r. [NewConnect - komunikaty spółek]
21:57 FITEN: Raport miesięczny Fiten SA za styczeń 2012 roku. [NewConnect - komunikaty spółek]
21:48 F24: Raport kwartalny za IV kwartał 2011 r. [NewConnect - komunikaty spółek]
21:48 CSY: Raport okresowy za IV kwartał 2011 roku - korekta raportu nr 2/2012 [NewConnect - komunikaty spółek]
21:47 MERA: Informacja o wynikach finansowych Mera S.A. za 2011 rok - weryfikacja prognozy. [NewConnect - komunikaty spółek]


Gorące tematy

Oceń swojego doradcę
42 Światowe Forum Ekonomiczne w Davos
Wojna o wolność internetu
Rośnie napięcie na Bliskim Wschodzie
Podatek od kopalin zrujnuje KGHM?
Raport o cenach paliw
Reforma KRUS
Prace nad budżetem na 2012 rok
Wypoczywaj bezpiecznie
W co warto teraz zainwestować?
Co się dzieje ze strefą euro?





Przejdź do serwisu

Finanse osobiste
Ubezpieczenia

Narzędzia powiązane

Porównywarka kont oszczędnościowych
Porównywarka kredytów mieszkaniowych
Porównywarka lokat