Zarabiaj z nami | Logowanie | Newsletter | Forum | Blogi


 Poradniki Bankiera
Finanse osobiste
Konta
Karty
Kredyty
Emerytury
Podatki
Lokaty
Ubezpieczenia
Inwestowanie
Giełda
Analiza techniczna
Analiza fundamentalna
Analiza portfelowa
Obligacje
Waluty
Lokaty
Surowce
Futures
Fundusze inwestycyjne
Alternatywne formy inwestowania
Firma
Leasing
Podatki dla firm
Usługi bankowe
Fundusze UE
  Źródło: Meditor 2009-10-22 08:30

Najczęstsze przewinienia ubezpieczycieli

Zakłady ubezpieczeń, kierując się rachunkiem ekonomicznym, stosują szereg czynności skutkujących zaniżeniem świadczeń odszkodowawczych oraz opóźnieniem lub odmową ich wypłaty. Często są to zabiegi, które dla osób nie będących profesjonalistami nie budzą podejrzeń. Poznaj najczęstsze przewinienia ubezpieczycieli i nie daj się oszukać.

1. Przewlekła likwidacja szkody
2. Żądanie zakończenia leczenia
3. Stosowanie własnych tabel wysokości trwałego uszczerbku na zdrowiu
4. Ustalanie stanu faktycznego – skutków wypadku dla zdrowia za pomocą własnych orzeczników, a nie zewnętrznych, obiektywnych lekarzy
5. Korzystanie z pomocy konsultantów medycznych
6. Przerzucanie ciężaru dowodu na poszkodowanego
7. Przyjmowanie przyczynienia się poszkodowanych do powstania szkody bez powodów
8. Uzależnianie wypłaty odszkodowania od zakończenia postępowania karnego


Zakłady ubezpieczeń działające na terytorium Polski mają obowiązek terminowej likwidacji szkody. Ustawa o ubezpieczeniach obowiązkowych nakłada na ubezpieczycieli szereg obowiązków, które winny być wykonane w ściśle określonym terminie.

W pierwszej kolejności ubezpieczyciel musi potwierdzić otrzymanie zgłoszenia szkody i wskazać niezbędne dokumenty do likwidacji szkody w terminie 7 dni od dnia otrzymania zgłoszenia.

Stanowisko w sprawie ubezpieczyciel powinien zająć w terminie 30 dni od dnia zgłoszenia szkody. Termin ten może zostać przekroczony jedynie gdy wyjaśnienie okoliczności niezbędnych do ustalenia odpowiedzialności zakładu ubezpieczeń albo wysokości odszkodowania, okazało się niemożliwe. Nie może być jednak dłuższy niż w 90 dni, chyba, że w sprawie toczy się postępowanie cywilne lub karne.

Zatem zakład ubezpieczeń winien w większości przypadków zająć stanowisko w sprawie w terminie 30 dni od dnia zgłoszenia szkody. Jedynie wyjątkowo może przedłużyć postępowanie ale maksymalnie do 90 dni.

Niestetyterminy te są nagminnie przekraczane. Opóźnienie wypłaty ma skutkować zniechęceniem osób poszkodowanych do dochodzenia świadczeń i w konsekwencji zaniżeniem wysokości lub odmową ich wypłaty. Im dłuższy czas upływa od wypadku tym jego skutki są mniejsze. Przewlekłe postępowanie utrudnia w późniejszym czasie zgromadzenie potrzebnej dokumentacji np. rachunków i faktur za poniesione koszty leczenia.

Na straży zgodności z prawem postępowań likwidacyjnych stoi Komisja Nadzoru Finansowego oraz Rzecznik Ubezpieczonych. Ta pierwsza posiada istotne uprawnienie do wymierzania kar finansowych za nieterminową likwidację szkód.

REKLAMA



Komentarze do artykułu
Grzechy firm Ubezpieczeniowych ? Autor: ~Abenader   2009-10-26 10:02
Grzech firm ubezpieczniowych jest jeden, podstawowy : firmy ubezp. bardzo chetnie przyjmuja pieniadze, rzadko, wrecz skwapliwie je wyplacaja. Miła przygoda z firmą ubezpieczniową kończy się wraz z wn (..)
Najczęstsze przewinienia ubezpieczycieli Autor: ~bojarcz   2009-10-29 20:28
Ja walcze z Hestia juz pare lat.Nie nalezy"odpuszczac",bo o to im chodzi.Biora na "zniechecenie",bo to sa spore pieniadze.Nie kazdy wie,ze pomoc mozna uzyskac i u Rzcznika Praw Kon (..)
HESTIA - PIERWSZA POMOC skargi@hestia.pl Autor: ~Justyna Szymańska   2009-11-03 13:50
Jestem pracownikiem Ergo Hestii, zajmuję się rozpatrywaniem reklamacji. Z racji wykonywanej pracy spotykam się z krytyką wymierzoną w Towarzystwa Ubezpieczeniowe. Z moich obserwacji wynika, że dużo uw (..)
Re: Grzechy firm Ubezpieczeniowych ? Autor: iwam   2009-11-09 10:18
Moim skromnym zdaniem aby uniknąć trudnych dla poszkodowanych sytuacji, to trzeba dobrze firmę ubezpieczeniową wybierać, postawić na doświadczenie i wiedzę, a nie rezygnować w ogóle z ubezpieczenia, (..)

Wiadomości przez email

Dziennik Bankier.pl
Tygodnik Firma
Twój e-mail:

Gorące tematy

Nowelizacja ustawy o VAT
Co zmieni Rekomendacja T?
Państwo nad przepaścią - Grecja, Islandia, Dubaj
Plan rozwoju i konsolidacji finansów 2010-2011
Wybory prezydenckie 2010
Rozliczenia podatkowe - PIT 2009
Prywatyzacja GPW
Rząd majstruje przy emeryturach
Rodzina na swoim





Przejdź do serwisu

Finanse osobiste
Ubezpieczenia

Narzędzia powiązane

Wyszukiwarka kont oszczędnościowych
Pobierz program PIT-y 2009
Wyszukiwarka lokat